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鞘膜积液的原因专家指出:鞘膜积液多数发生在—侧,主要表现为阴 囊内或腹股沟区有一囊性肿块。少量鞘膜积液无不适症状,常在体检时被偶然发现;积液量较多者 常感到阴囊下垂、发胀、精索牵引痛等。巨大睾丸鞘膜积液时,阴茎缩入包皮内,影响排尿与性生 活,步行和劳动亦不方便。交通性鞘膜积液、站立时阴囊肿大。平卧后托起阴囊,积液逐渐流入腹 腔,囊肿缩小或消失。
引起鞘膜积液的原因:
(1)先天因素:主要是原发性睾丸鞘膜积液,可能是由于鞘膜分泌增加、吸收减少,或是与先天因素,如鞘膜腔淋巴管系统存在缺陷,也可能是由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。病程进展缓慢。
(2)感染:这也是鞘膜积液常见的病因。结核杆菌、淋病双球菌及各种非特异性细菌侵入都会引起急慢性附睾炎、睾丸炎、精索炎、鞘膜炎等。在热带地区流行的丝虫病等寄生虫感染也可损害鞘膜、精索、阴囊的淋巴回流而导致积液。另外,丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液。液体内常含有白细胞。
(3)肿瘤:如果睾丸、附睾、鞘膜、精索等部位发生癌肿并可侵及鞘膜,可以导致分泌、渗出增多或阻塞淋巴系统而出现积液。